Distribución actual e importancia epidemiológica de las especies de triatominos (Reduviidae: Triatominae) en Colombia / Present distribution and epidemiological importance of triatomine (Reduviidae: Triatominae) species in Colombia

Se presenta la distribución geográfica y la importancia epidemiológica en la transmisión de la enfermedad de Chagas de las 23 especies de triatominos presentes en Colombia, tomando como base los registros bibliográficos existentes en el país y las colecciones de referencia del Laboratorio de Entomología del Instituto Nacional de Salud y del Centro de Investigaciones Microbiología y Parasitologpía Tropical de la Universidad de los Andes; además se realiza un análisis de la condiciones ecológicas en las cuales han sido registrados triatominos en los países con fronteras con Colombia para poder establecer la presencia de posibles especies que aún no se han registrado en nuestro país. De esta manera, existe las posibilidad de tener en Colombia especies con hábitos silvestres como: Alberprosenia malheiroi, Belminus laportei y Cavernicola lenti, presentes todas ellas en los departamentos amazónicos; Triatoma nigromacula en la Cordillera Oriental y con hábitos intradomiciliarios; Panstrongylus chinai con posibilidad de encontrarse en hábitats selváticos o en las viviendas de los colonos de la Amazonia debido a su atracción por la luz y Alberprosenia goyovargasi en hábitats silvestres de la frontera con Venezuela. Se resalta la importancia de la vigilancia entomológica a nivel nacional como estrategia para reforzar los estudios de triatominos silvestres en Colombia

Seroprevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en población urbana y rural de Guateque, Colombia / Seroprevalence of infection by Trypanosoma cruzi in urban and rural population of Guateque, Colombia

Se realizó un estudio de corte transversal para determinar la seroprevalencia de la infección chagásica en personas que viven en zona urbana y rural de Guateque (Boyacá). Se detectaron anticuerpos contra Trypanosoma cruzi mediante la técnica de ELISA. Se determinó la prevalencia de infección por género, grupos etáreos decenales y ubicación urbana y rural. Se calcularon los riesgos ajustados de infección mediante regresión logística no condicional incluyendo las variables mencionadas. Las prevalencias de infección variaron entre O y el 88 por ciento siendo en la zona rural del 34.5 por ciento y en la urbana del 5.3 por ciento. La prevalencia de infección por grupos etáreos no se comportó como en otros estudios. La correlación entre edad y tiempo vivido en la zona por grupo etáreo es baja pero positiva en todos los grupos de edad excepto en los de 20-29 y 30-39, en los que fue negativa. Como hallazgo interesante se encontró un OR de 0.6 para el género masculino

Inmunodiagnóstico de la infección chagásica por Elisa / Immunodiagnosis of chagas' diseases by Elisa

La demostración del agente infeccioso es la regla de oro en las parasitosis, pero, esto no siempre es factible. Por ello, en la infección chagásica se recurre a la detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi siendo las pruebas serodiagnósticas de gran utilidad. El presente estudio estandarizó y evaluó la prueba inmunoenzimática Elisa para el inmunodiagnóstico de la infección chagásica. Se confrontaron 595 muestras de suero de pacientes provenientes de Guateque, Boyacá, zona endémica de la enfermedad de chagas, con epimastigotes de T. cruzi de la cepa colombiana IRHO/CO/69/Guateque utilizando las pruebas inmunodiagnósticas de inmunofluorescencia indirecta (IFI), prueba de referencia, y el ensayo inmunoenzimático Elisa. El análisis de la validez de ésta se realizó mediante el cálculo del área bajo la curva del operador recptor (ROC) como medida de la exactitud (validez). Las condiciones óptimas de la prueba Elisa fueron: antígeno 0.75 µg/ml y dilución de la muestra 1:1.000. El ensayo del estudio según los puntos de corte 0,2, 0,3, 0,4 y 0,5 ofrece una sensibilidad de 0,99, 0,99, 0,98 y 0,93 y una especificidad de 0,94, 0,96, 0,98 y 0,98, respectivamente. El Elisa del estudio se muestra como una prueba válida no sólo por la sensibilidad y especificidad sino porque el análisis del área bajo la curva ROC fue de 0,9952 que es muy cercano al ideal. La prueba de Elisa es superior a la de IFI para la detección de anticuerpos contra T. cruzi y podría ser utilizada en estudios seroepidemiológicos en zonas de alta y moderada prevalencia

Inmunodiagnóstico de la infección en humanos por Trypanosoma cruzi mediante Elisa utilizando sangre recolectada en papel de filtro / Immunodiagnosis of Trypanosoma cruzi infección in humans using Elisa on blood collected on filter paper

Los estudios seroepidemiológicos para la detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi requieren de un gran número de muestras y la obtención de sangre por punción venosa y su transporte se hacen difíciles y costosos. La recolección de sangre en papel de filtro minimiza éstas dificultades y el estudio valoró tanto éste sistema como la validez y reproducibilidad del inmunoensayo Elisa para el inmunodiagnóstico de la infección en humanos por T. cruzi. Se utilizó suero y eluídos de sangre recolectada en papel de filtro de personas de zona endémica de enfermedad de chagas para la detección de anticuerpos contra T. cruzi mediante las pruebas de inmunofluorescencia indirecta (IFI) y Elisa. La validez del Elisa utilizando eluídos de sangre en papel de filtro presentó un área bajo la curva de receptor operador (ROC) de 0.9944. El acuerdo del Elisa entre los dos tipos de muestra presentó una distribución cercana a la normal con un promedio de -0.01 y una desviación estándar de 0.23. Se evidenció que la reproducibilidad del IFI es inferior a la del Elisa. Esta mayor concordancia y la mayor sensibilidad y especificidad encontrada previamente para el Elisa hacen pensar en la posibilidad de presentarla como alternativa de prueba de referencia para la detección de anticuerpos contra T. cruzi y su utilización en estudios epidemiológicos

Estandarización y evaluación de elisa para el serodiagnóstico de la leishmaniasis: I. Leishmaniasis cutánea / Standardization and ELISA test evaluation in the serodiagnosis of leishmaniasis. I. Cutaneous leishmaniasis

Se evaluó la prueba inmunoenzimática elisa para la detección de anticuerpos en pacientes con leishmaniasis cutánea, usando como conjugado anti-IgG humana con fosfatasa alcalina. La concentración óptima de antígeno, extracto de promastigotes de leishmania, fue 5 µg/mL y las diluciones óptimas de los sueros tanto reactivos como no reactivos y de conjugado fueron 1:400 y 1:10.000, respectivamente. Se analizaron 163 sueros de pacientes que no habían estado en contacto con el parásito (Leishmania), 31 sueros de pacientes con leishmaniasis cutánea comprabada parasitológicamente y 39 sueros de pacientes con enfermedad de Chagas comprobada serológicamente. Con valores de densidad óptica iguales o mayores de 0,502 la prueba mostró una especificidad del 94,6 por ciento y una sensibilidad del 58,1 por ciento debido a que los sueros de las personas con enfermedad de Chagas mostraron franca reacción cruzada con el antígeno de Leishmania. Sin embargo, el elisa con un punto de corte de 0,314, dado únicamente por los sueros de personas que no habían estado en contacto con el parásito, arroja una sensibilidad y especificidad del 83,9 por ciento y 83,2 por ciento, respectivamente. Los resultados del estudio sugieren que el elisa puede utilizarse en áreas donde la enfermedad de Chagas no sea endémica y las cuales están bien delimitadas en Colombia